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Différence entre gastroscopie et échographie gastrique
Par « endoscopie » en médecine, on désigne généralement une technique diagnostique/thérapeutique qui utilise un instrument particulier appelé « endoscope » (un tube flexible et mobile muni d’une caméra vidéo à son extrémité qui renvoie l’image sur un moniteur) pour observer les tissus de l’intérieur du corps, accessible de l’extérieur par des structures anatomiques (bouche, nez, anus…) ou de petites incisions. Plus précisément, la » gastroscopie » (aussi appelée » oesophagogastroduodénoscopie » ou » EGDS « ) est un type particulier d’endoscopie digestive dans laquelle l’endoscope est inséré par la bouche et permet d’explorer le tube digestif supérieur, c’est-à-dire l’oesophage, l’estomac et le duodénum (la première partie de l’intestin grêle).
Pourquoi une gastroscopie est-elle pratiquée ?
La gastroscopie a un objectif diagnostique important, également par la possibilité de réaliser des biopsies, dans un grand nombre de pathologies, notamment la hernie hiatale, l’œsophagite, la gastrite, la gastroduodénite, l’ulcère duodénal et divers types de tumeurs.
Qu’est-ce qu’une échographie gastrique ?
L’échographie est une investigation simple et inoffensive qui repose sur l’émission d’ultrasons, inoffensifs pour l’organisme, à tel point qu’il est également possible de le faire à une femme enceinte. Les ultrasons sont des ondes émises par une sonde passée sur la peau, qui est d’abord recouverte d’une fine couche de gel. Les ondes sont plus ou moins réfléchies par les différents tissus : c’est pourquoi l’échographie permet de distinguer les kystes à contenu liquide ou les masses solides. Lorsqu’une échographie est dirigée vers l’abdomen, généralement par l’utilisation de sondes de basse-moyenne fréquence, on parle plus correctement d’échographie abdominale (et non d’échographie gastrique) et permet d’explorer l’abdomen dans son ensemble (partie estomac, vésicule biliaire, voies biliaires, duodénum, foie, pancréas, intestins…).
Pourquoi une échographie abdominale est-elle pratiquée ?
L’échographie a un rôle important dans le diagnostic de diverses pathologies abdominales (inflammations, masses anormales, malformations…) concernant les organes cités ci-dessus.
Avantages de la gastroscopie par rapport à l’échographie
La gastroscopie dans la plupart des cas, est en mesure de fournir des informations plus précises que l’échographie. La gastroscopie a aussi l’énorme avantage de pouvoir être associée à l’ablation éventuelle d’une petite quantité de tissu anormal (biopsie) ou de permettre de véritables techniques thérapeutiques (ablation de lésions circonscrites), fonctions impossibles avec une échographie.
Avantages de l’échographie par rapport à la gastroscopie
En revanche, les avantages d’une échographie sont qu’il s’agit d’un examen décidément moins invasif, gênant (il ne nécessite pas de sédation comme c’est souvent le cas en gastroscopie) et risqué (moins de risque de saignement et de perforation de l’estomac et du duodénum). Les risques d’une échographie sont pratiquement absents et peuvent être effectués plusieurs fois, même dans le cas d’une femme enceinte. Enfin, l’échographie est un examen plus rapide, moins coûteux et plus facile à trouver dans les cabinets médicaux.
Gastroscopie et échographie : laquelle des deux est la meilleure ?
La réponse à cette question est « ça dépend ». Certaines pathologies font préférer une technique plutôt qu’une autre. Ce n’est que si le diagnostic doit être immédiatement suivi d’une thérapie ou d’une biopsie que la gastroscopie devient un choix pratiquement obligatoire par rapport à l’échographie. Dans tous les cas, le médecin, et non le patient, décidera de la technique la plus appropriée, en pesant les avantages, les inconvénients et les hypothèses diagnostiques.